Disturbo Delirante

 

Disturbo Delirante � caratterizzato da almeno un mese di deliri non bizzarri in assenza di altri sintomi della fase attiva della Schizofrenia. Sono altres� presenti i vari sottotipi del disturbo.

Principali Caratteristiche Diagnostiche:

�       La caratteristica essenziale del Disturbo Delirante � la presenza di uno o pi� deliri non bizzarri che persistono per almeno un mese.

�       La diagnosi di Disturbo Delirante non viene formulata se sono presenti i criteri che soddisfano una diagnosi di Schizofrenia.

�       Il funzionamento psicosociale non � compromesso in modo rilevante, e il comportamento non � n� eccessivamente stravagante n� bizzarro.

�     Se gli episodi di alterazione dell�umore ricorrono in concomitanza con i deliri, la loro durata totale � relativamente breve in confronto alla durata totale dei periodi deliranti.

�         I deliri non sono dovuti agli effetti fisiologici diretti di una sostanza  o a una condizione medica generale.

Sottotipi

Il tipo di Disturbo Delirante pu� essere specificato sulla base del tema delirante predominante:

• Tipo Erotomanico.

In questo sottotipo il delirio � incentrato sulla convinzione che una persona sia innamorata del soggetto a discapito delle prove contrarie. La natura di questo amore, pi� che essere incentrato sull�attrazione sessuale, si caratterizza per l�idealizzazione, il romanticismo, la �purezza�; in genere il soggetto tenta di avvicinare l�oggetto d�amore con ogni tipo di espediente (telefonate, regali, lettere, fino ad arrivare al pedinamento) al punto di mettere in atto delle vere e proprie condotte di Stalking. Da sottolineare che le donne sono rappresentate con maggior frequenza nei campioni clinici mentre gli uomini in quelli giudiziari.

• Tipo di Grandezza. In questo sottotipo il delirio � incentrato sulla convinzione di possedere un talento particolare, di essere una persona eccezionale o di essere in relazione con una persona eccezionale (come il Papa o un Presidente) senza che questa straordinariet� venga riconosciuta. Spesso il tema di grandezza � di carattere religioso (l�individuo pu� essere convinto di essere un profeta o un prescelto).

• Tipo di Gelosia. In questo sottotipo il delirio � incentrato sulla convinzione che il proprio partner sia infedele; il soggetto cerca in ogni modo di �produrre�  prove schiaccianti per comprovare la sua tesi per cui, ogni minimo indizio, viene interpretato come prova certa e incontestabile del tradimento. Il soggetto, in preda al delirio, pu� spingersi fino a limitare la libert� del partner attraverso restrizioni, controllo ossessivi, pedinamenti, �interrogatori�, minacce fisiche e verbali.

• Tipo di Persecuzione. In questo sottotipo il delirio � incentrato sulla convinzione del soggetto di essere vittima di un complotto organizzato ai propri  danni, pu� convincersi di essere pedinato o intralciato nei propri progetti. Spesso tali soggetti intraprendono infinite dispute giudiziarie (Paranoia Querula) al fine di ottenere giustizia ed essere risarciti. Il soggetto, in preda alla collera, pu� anche diventare aggressivo fino a spingersi a veri e propri atti di violenza nei confronti dei �persecutori�.

• Tipo Somatico. In questo sottotipo il delirio � incentrato sulle  funzioni corporee o  le sensazioni fisiche; ad esempio, il soggetto pu� essere convinto che alcuni suoi organi sono deformi o difettosi, di emettere un cattivo odore, oppure di essere infestato da parassiti.

• Tipo Misto. Questo sottotipo si applica quando nessun tema delirante � predominante.

•  Tipo Non Specificato. Questo sottotipo si applica quando la convinzione delirante predominante non pu� essere chiaramente determinata, o non � descritta fra i tipi specifici

Fonte:

 � DSM-IV-TR Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali - Text Revision, 2002

 

Caratteristiche del Disturbo

Un elemento imprescindibile ai fini della diagnosi del Disturbo Delirante  � sicuramente il significato che si attribuisce al termine bizzarro; infatti la bizzarria del delirio demarca la schizofrenia dal disturbo delirante che, per definizione, � caratterizzato dalla presenza di deliri non bizzarri. Generalmente per delirio bizzarro si intende una costruzione di significati, non scalfibili dalla critica o da prove che la mettono in discussione,  inverosimili, incomprensibili rispetto alle normali esperienze ( condivise dalla stessa cultura di appartenenza dell�individuo) della vita; ad esempio il soggetto pu� essere convinto di essere stato deprivato dei propri organi senza che il proprio corpo presenti le tracce (ferite o cuciture) evidenti di quanto affermato.

Al contrario i deliri non bizzarri fanno riferimento a costruzioni che, per quanto inverosimili, sono tuttavia plausibili o in armonia con le �normali� esperienze  della vita; ad esempio essere avvelenati, perseguitati, traditi o amati a distanza. Spesso negli individui affetti dal disturbo sono presenti idee di riferimento coerenti con la costruzione delirante; l�umore dei soggetti affetti del disturbo � in genere disforico, irritabile o francamente depresso. Il disturbo interferisce negativamente con la sfera affettiva, lavorativa ed interpersonale del soggetto e/o delle persone che lo circondano. Il Disturbo Delirante pu� essere associato al Disturbo Ossessivo-Compulsivo, al Disturbo di Dismorfismo Corporeo, e ai Disturbi Paranoide, Schizoide, o Evitante di Personalit�.

A chi rivolgersi

 

Da oggi � in rete:

www.attacchidipanico-ansia.it

Il Sito completamente dedicato agli Attacchi di Panico e ai Disturbi d'ansia

 

Torna all'indice "Schizofrenia e altri D. Psicotici"

Trattamento Cognitivo Comportamentale dei Disturbi Psicotici

Torna alla Pagina Principale